申請 Medicaid:開始申請、提交資料與追蹤進度
全年都可以申請 Medicaid 或 CHIP。先確認你所在的州,以及哪些人需要醫療保險。機構會透過申請了解並審核你的情況;這份指南不能決定你是否符合資格。
本指南能幫你做什麼
- 適用範圍
- 美國 Medicaid 和 CHIP 的一般申請步驟。包含密西根州、賓夕法尼亞州和維吉尼亞州的申請網站,以及其他州的官方機構目錄。
- 下一步要做的事
- 找到官方申請管道,準備資料,並了解如何查詢申請進度。
- 由誰決定
- 你所在州的機構決定申請資格,並告知所需文件和適用期限。GetBenefits 不接收或提交你的申請。
從這裡開始
寫下你所在的州,以及需要醫療保險的人的姓名。如果已經申請,請找出申請編號,再跳到第 6 步。
本指南適合誰
適合為自己申請醫療保險的成年人、為孩子申請的家長,以及協助親屬申請的人。即使家長不符合資格,孩子仍可能符合 Medicaid 或 CHIP 的資格。如果申請涉及懷孕、身心障礙、65 歲或以上的人,或長期照護,請告訴機構;這些情況可能需要不同的審核。
如有這些資料,請放在手邊
- 姓名、出生日期,以及目前能聯絡到你的方式。
- 近期收入紀錄,以及每筆收入多久收到一次。如果有自僱收入,也準備相關資訊。
- 目前的醫療保險資料;如果工作單位提供醫療保險,也準備相關資訊。
- 如果官方申請表要求為需要保險的人提供社會安全號碼,以及公民身分或移民身分文件,請準備這些資料。如果有資料無法提供,請向機構詢問是否有例外。
- 如果已有正在辦理的申請,準備申請編號、通知,以及已提交的文件。將它們放在一個妥善保管的資料夾裡。
辦理步驟
確認哪些人需要保險
列出申請人,再回答表格中的家庭情況問題。即使你認為成年人不符合資格,也要告訴機構家中孩子的情況。孩子與家長的審核結果可能不同。
開啟你所在州的官方申請網站
密西根州使用 MI Bridges,賓夕法尼亞州使用 COMPASS,維吉尼亞州使用 CommonHelp。如果在其他州,請從下方 Medicaid.gov 的州機構目錄開始。如果填寫線上表格有困難,請向該機構詢問電話、紙本或現場申請方式。
一次填寫一個部分
根據你的紀錄回答每個問題。注意收入問題問的是每週、每月還是每年的金額。如果情況最近有變化,請說明變化,不要猜測。如果不確定應填寫哪些人或哪些收入,請向機構詢問。
提交申請並保留證明
核對聯絡方式,依照要求完成簽名與提交。保留確認資訊、申請編號和提交日期。儲存草稿不等於已經提交申請。透過紙本表格或電話申請時,請詢問如何確認機構已收到申請。
回應補充資料的要求
閱讀每份通知,找出需要的文件、截止日期與官方提交方式。按要求提交資訊,並保留證明。如果無法取得文件,請在截止日期前聯絡機構,詢問可以接受哪些替代文件。
向機構查詢進度
密西根州:查看 MI Bridges,或聯絡 MDHHS 的郡辦公室。賓夕法尼亞州:使用 My Benefits Status Tracker,沒有 COMPASS 帳戶也可查看缺少哪些文件。維吉尼亞州:向 Cover Virginia 或當地社會服務辦公室詢問。提供申請編號,並問清楚還需要什麼。
查看每個人的審核結果
如果獲准,請核對保險生效日期,以及是否需要依照說明選擇醫療保險計畫。如果遭拒,請在通知中找出原因與申訴說明。向機構詢問如何更正錯誤或請求複核;不要以為打電話求助就等於已經提出申訴。
申請之後
將審核結果與保險資料放在一起。確認如何使用保險,以及哪些醫療服務提供者接受它。如果遭拒,請詢問孩子是否可以申請 CHIP,或是否可以選擇 Marketplace 醫療保險。繼續閱讀通知,並向機構更新聯絡方式。
遇到困難怎麼辦
打電話時可以這樣說:「我在[日期]提交了申請。申請編號是[編號]。還缺什麼?應該如何提交?下一個截止日期是什麼時候?」如有需要,請申請口譯服務或填寫表格的協助。在維吉尼亞州,Cover Virginia 的電話是 1-855-242-8282。在其他州,請使用下方的官方州機構聯絡方式。
遇到困難時怎麼辦
看不懂通知
找出通知日期和涉及的人。詢問:「這是補件要求、核准、續保還是拒絕通知?我要做什麼,截止到哪天?」可要求口譯或便於理解的解釋。保留整份通知。
約不到時間或聯絡不上
不要為了等現場預約而遲遲不問如何申請。向州機構詢問電話、紙本或網上辦理方式。如果機構已要求你參加特定預約,請聯絡改期,並記下新說明。
家庭情況或聯絡資料變了
記下變動內容和日期,例如搬家、新生兒或收入變動。向本州詢問哪些變動需要通報、如何通報。更新郵寄地址和電話,以便收到通知;不要以為所有家庭成員的保障決定都相同。
還沒有收到答覆
用提交憑證詢問申請是否收到、是否缺少資料。記下答覆和下次查詢日期。若已超過預計日期,詢問機構的升級處理或複核管道。查詢進度不自動等於提出申訴。
提交申請後:繼續辦理
閱讀續保通知
保持聯絡資料最新,並查看每份續保通知。如果要求交表,請在指定日期前交回。部分續保可利用機構現有紀錄完成;請閱讀結果,不要自行認定已續保。
分清求助與申訴
如果保障被拒或終止,保存原因、涉及的人和申訴說明。如要反對決定,請依指定管道和期限提出申訴。詢問審查期間的保障安排;不要假定保障會繼續。
常見問題
我必須等到開放投保期嗎?
不需要。Medicaid 和 CHIP 全年接受申請。Marketplace 私人醫療保險計畫的投保規則不同。
如果我不符合資格,孩子仍可能符合嗎?
可能。孩子適用的規則可能不同。請州機構查核孩子是否符合 Medicaid 或 CHIP 的資格。不要把家長的審核結果當作孩子的結果。
進度查詢工具找不到我的申請,應該重新申請嗎?
先檢查提交確認資訊,並聯絡機構。在賓夕法尼亞州,查詢時填寫的資訊必須與 DHS 紀錄一致;查不到結果不等於申請遭拒。請詢問機構是否已收到原申請,以及接下來應該做什麼。
官方來源
- HealthCare.gov — Medicaid 和 CHIP 醫療保險來源查閱日期: 2026-09-11
- USAGov — 如何申請 Medicaid 和 CHIP來源查閱日期: 2026-09-11
- Medicaid.gov — 查找州機構與申請協助來源查閱日期: 2026-09-13
- 密西根州 MDHHS — 申請醫療保險來源查閱日期: 2026-09-11
- 密西根州 MDHHS — 郡辦公室來源查閱日期: 2026-09-11
- 賓夕法尼亞州 DHS — 申請 Medicaid來源查閱日期: 2026-09-11
- 賓夕法尼亞州 DHS — 查詢申請進度來源查閱日期: 2026-09-11
- Cover Virginia — 如何申請及提交文件來源查閱日期: 2026-09-13
- Cover Virginia — 申請與保險方面的協助來源查閱日期: 2026-09-13
- Cover Virginia — 申訴來源查閱日期: 2026-09-13
- 密西根州 — MI Bridges來源查閱日期: 2026-09-11
- 賓夕法尼亞州 — COMPASS來源查閱日期: 2026-09-11
- 維吉尼亞州 — CommonHelp來源查閱日期: 2026-09-11
- 賓夕法尼亞州 — My Benefits Status Tracker 申請進度查詢來源查閱日期: 2026-09-11
- 維吉尼亞州:續保來源查閱日期: 2026-09-13
- 維吉尼亞州:更新聯絡資料來源查閱日期: 2026-09-13
中文譯文尚未經過獨立語言審核。官方機構決定資格條件並提供申請說明。