高齡者與照顧者：尋找適合的當地協助
整理高齡服務、餐食、Medicare費用、喘息服務、照顧決定及親人過世後的資料。
實用選擇與下一步
不必在一次電話裡安排所有服務。先選最迫切的需要，找到負責的當地聯絡人，再詢問下一步。
先做這一步
寫下受照顧者的地點，以及今天需要協助的一件事。
適合誰使用
高齡者、親屬及照顧者；安排服務時，應在適用情況下讓本人參與並獲得同意。
本指南的適用範圍
適用於美國50個州及華盛頓特區的居民。請透過官方州級或當地入口聯絡：計畫名稱、資料、申請條件及可用服務因地區而異，具體決定由主管機關作出。
需要準備什麼
- 地點、偏好的聯絡方式及本人的主要實際需要。
- 與該任務有關的現有照顧、保險或機構通知。
- 關於費用、可用服務及誰有權代本人溝通的問題清單。
可以採取的步驟
- 先選一件事 從符合你目前問題或手中通知的主題開始。其他需要可以稍後再處理。
- 聯絡主管服務機構 開啟該主題的官方來源，找到所在州或當地辦公室，詢問申請或預約的方法。
- 記下下一步 保存聯絡日期、參考編號及具體任務。確認所需資料應在何時、透過什麼管道提交。
找到當地高齡服務聯絡人
按高齡者的居住地點搜尋Eldercare Locator，或撥打、傳簡訊至1-800-677-1116，詢問當地高齡服務機構。
需要準備什麼
- 準備城市或郵遞區號、最重要的兩項需要，以及安全的回電方式。請求轉介不需要先備齊所有財務紀錄。
可以採取的步驟
- 詢問哪個機構服務該地址，以及下一步是電話溝通、初次登記表還是評估。
- 聯絡被轉介的服務，出發前確認服務範圍、資格評估、費用、語言協助及預約方式。
依靠這項協助前要確認什麼: 全國轉介不代表當地有空位，也不等於服務獲准。若你住在別處，請使用接受照顧者的地點。
這條途徑行不通時: 若首個轉介機構不服務該地區或無法協助，請把結果告知查詢服務，並請求其他管道。
官方及服務機構資料: ACL：高齡者服務查詢
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尋找Medicare費用援助
請當地SHIP諮詢人員協助判斷：問題是保費、藥費、帳單，還是保險給付決定。
需要準備什麼
- 準備Medicare或保險計畫資料、帳單或通知、藥物清單，以及計畫要求時可提供的收入及財產紀錄。
可以採取的步驟
- 透過Medicare費用援助頁面，區分Medicare Savings Programs與Extra Help等處方藥援助，並詢問各自的申請機構。
- 確認獲准援助涵蓋哪些費用、何時開始，以及是否還需另外投保或續辦。
依靠這項協助前要確認什麼: Medicare、Medicaid及藥費援助屬於不同計畫。一次獲准不會消除所有帳單，也不保證所有藥物均獲給付。
這條途徑行不通時: 若約不到諮詢，使用Medicare官方聯絡管道，詢問相應的州援助辦公室。
官方及服務機構資料: Medicare：保費與藥費援助 · ACL：SHIP當地Medicare諮詢
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尋找送餐或社區用餐服務
向當地高齡服務機構詢問送餐到家及社區餐點，說明購物、做飯或前往用餐地點是否困難。
需要準備什麼
- 準備配送地區、安全聯絡方式、食物過敏或飲食需求，以及最難安排餐食的日子。
可以採取的步驟
- 詢問哪種服務適合本人，以及需要哪些當地登記或評估；確認送餐日期或用餐地點的時間。
- 問清費用或建議捐款、飲食選擇、交通，以及沒有服務的日子如何安排。
依靠這項協助前要確認什麼: 列入目錄不保證立即送餐，也不保證滿足所有特殊飲食。當地量能及服務條件會不同。
這條途徑行不通時: 若無名額或更早就需要食物，請求其他餐食供應管道，或在等待期間使用SNAP指南查找其他食物援助。
官方及服務機構資料: ACL：高齡者餐食及營養服務 · ACL：高齡者服務查詢
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請求喘息服務及家庭照顧支持
告訴當地高齡服務機構，你正在無償照顧他人，需要休息、培訓或支持，並詢問家庭照顧者計畫。
需要準備什麼
- 準備受照顧者的需要、雙方關係、需要協助的時間，以及現有照顧計畫。傳送詳細醫療紀錄前先詢問。
可以採取的步驟
- 說明需要哪種替代照顧：居家協助、日間計畫或其他喘息安排，並詢問如何評估適合程度與資格。
- 在依賴安排前，確認時間、監督、機構可處理的藥物或協助需求、費用及下一步。
依靠這項協助前要確認什麼: 照顧者支持不是普遍發放的報酬，也不保證提供一定喘息時數。服務人群及可用資源因計畫而異。
這條途徑行不通時: 若沒有喘息名額，請詢問照顧諮詢、培訓、支持團體或其他機構，同時準備安全的替代方案。
官方及服務機構資料: ACL：家庭照顧者支持 · ACL：高齡者服務查詢
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比較居家照顧及長期支持管道
把日常活動協助與專業醫療護理分開，再向照顧團隊或當地高齡服務機構詢問評估入口。
需要準備什麼
- 列出洗澡、穿衣、用餐、移動及監督方面的需要，加入現有保險資料及出院或照顧指示。
可以採取的步驟
- 詢問目前保險可能涵蓋哪些建議服務，哪些需要個別的Medicaid或當地支持評估。
- 同意接受照顧前，索取書面服務內容、適用時的核准時數、開始日期、提供機構及費用。
依靠這項協助前要確認什麼: Medicare一般不支付非醫療性質的長期照顧。擁有Medicare或Medicaid本身不會核准某項具體照顧安排。
這條途徑行不通時: 若居家支持尚未落實，請向負責的照顧團隊詢問臨時方案及其他評估管道；不能把轉介當成已確認的照顧。
官方及服務機構資料: Medicare：長期照顧給付的限制 · ACL：高齡者服務查詢
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就機構或照顧問題求助
遇到立即危險或嚴重醫療緊急情況，請撥打911。對於持續存在的照顧或設施問題，先確定服務機構及要報告的情況。
需要準備什麼
- 保存日期、姓名、相關照顧指示及簡短事實經過。不要為收集證據而讓自己或住院、入住者處於危險。
可以採取的步驟
- 使用Medicare投訴指南，找到處理護理機構環境問題的州檢查機構，或合適的居家護理投訴聯絡人。
- 說明問題，索取參考編號，並確認追蹤方式。Eldercare轉介也能協助尋找其他當地支持。
依靠這項協助前要確認什麼: 照顧品質投訴與保險拒賠申訴不同；使用一種管道可能無法保留另一種程序的期限。
這條途徑行不通時: 若聯絡錯機構，請向Medicare索取州級聯絡人。擔心隱私時，使用安全裝置或回電方式。
官方及服務機構資料: Medicare：照顧投訴及州級聯絡管道 · ACL：高齡者服務查詢 · 911.gov：緊急求助
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確認家庭照顧者是否可以獲得報酬
向受照顧者所在州的Medicaid辦公室詢問，是否有適用計畫允許親屬或朋友提供有償照顧。
需要準備什麼
- 準備保險保障資料、照顧需要、雙方關係，以及考慮提供的任務和時數；保留已有服務評估。
可以採取的步驟
- 詢問受照顧者是否需要個別評估或授權、哪些親屬可以參加，以及照顧者須完成何種登記或培訓。
- 在假設工作可獲支付前，索取書面確認：獲准服務、付款安排、工時紀錄，以及有償照顧可開始的日期。
依靠這項協助前要確認什麼: 有Medicaid或需要照顧，不代表自動有報酬。計畫規則、預算及親屬限制因州而異。
這條途徑行不通時: 若該管道不適用，請向高齡服務機構詢問無償照顧者支持或其他適合家庭的計畫，不要假設一定發工資。
官方及服務機構資料: USAGov：家庭照顧可能獲得的報酬
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親人過世後整理福利及資料
確認殯葬業者是否已向社會安全局報告死亡；若沒有，請儘快聯絡SSA，並詢問可能的遺屬福利。
需要準備什麼
- 私密保存本人身分資料、已有認證死亡證明、福利通知，以及涉及的機構及帳戶清單。
可以採取的步驟
- 使用USAGov的通知清單，詢問每個計畫需要哪些證據及辦理權限；通知一個機構不等於通知所有服務。
- 記錄每次通知及個別的遺屬申請。使用或退還死亡後收到的款項前，先向付款機構詢問如何處理。
依靠這項協助前要確認什麼: 福利是否繼續、遺屬資格及遺產責任取決於計畫和具體情況。不要假設親屬必須用個人財產償還每項債務。
這條途徑行不通時: 若資料或辦理權限不清楚，請聯絡相關機構或遺產法律援助，詢問一個可完成的下一步。
官方及服務機構資料: USAGov：親人過世後需通知的機構 · USAGov：各州社會服務目錄 · FTC：親人過世後的債務
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求助時可以這樣說
我需要辦理這件具體的事。下一步做什麼，需要哪些資料，期限是什麼？請說明費用，並告知能否提供口譯或無障礙聯絡方式。
準備我的下一項任務
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跟進進度
- 保存提交資料的副本及收件證明；獲得轉介不代表已經完成申請。
- 閱讀回覆，找出期限、缺少的資料及個別的複核途徑。不清楚時向通知中列出的辦公室詢問。
常見問題
需要向GetBenefits傳送個人資料嗎？
不需要。請用自己的資料夾及主管機關的官方管道。本指南不會提交申請，也不會保存你的個案資料。
外部服務會使用我的語言嗎？
連結的官方網頁可能是英文。預約前請詢問口譯及無障礙溝通服務；本指南的翻譯不代表外部機構一定提供相同語言的服務。
官方及服務機構資料
這些內容依據下列資料說明如何取得服務，並不確認機構有空位、你符合資格，或已有專業人員審查你的個案。本版本仍待專業語言審校及實際讀者測試。