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计算器
比较两个医疗保险计划的年度费用
为两个计划测试一个简化的全年情景，查看保费与接受医疗服务的费用如何共同影响总支出。
来源核查日期:
如何理解本工具
本教育模型针对一个人及完整的一个计划年度：模拟共同保险规则一致的一类服务，再加上另行填写的全年定额共付额。不能代替实际计划条款或理赔处理。
虚构示例
虚构计划 A 和 B 都使用 $8,000 的允许费用，另行加上分别为 $240 和 $120 的全年定额共付额。年度费用分别为 A 的 $7,340 和 B 的 $7,520，每个计划均包括 $300 的上限外费用。这些不是市场价格，也不是实际可购买的报价。
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请填写自己的数字，再进行计算。预填数值均为虚构示例。
你的情景结果
教育性工作副本。不是贷款报价、信用评分、资格决定、申请或专业建议。
使用正确的输入值比较年度支出
针对同一个人和同一个计划年度，使用各计划实际的每月保费、自付额、共同保险比例及个人自付费用上限。由于协商价格可能不同，应分别填写每个计划的允许费用。医疗服务提供方的完整账单金额，不一定就是允许金额。
初始数值均为虚构。请根据计划文件，或针对相关医疗网络作出的估计，替换为前后一致的情景。本计算器不检索保险计划、不确认医疗服务提供方是否参与计划，也不估算保费税额抵免。
模型计算什么
如果适用自付额，该类别的允许费用会先用于满足自付额，再对剩余部分应用共同保险比例；否则，从第一笔费用起就应用共同保险比例。之后加入另行填写的全年定额共付额，您承担的受保费用合计以填入的上限为止。保费及上限外费用再在该上限之外另行相加。
“保费加上限”这一指标不包括另行填写的上限外费用。它只比较保费和受保费用上限，不能保证您的年度支出最多只有该金额。不受保服务、网络外账单及其他被排除的项目都可能增加费用。
使用变化比较，但不要将它视为精确保险报价
表格比较每个计划该服务类别允许费用的一半、全部及两倍。保费、全年定额共付额及上限外费用保持不变。为避免重复计算，凡通过这些定额共付额支付的服务，都应从允许费用中排除。如果这些服务的使用情况变化，请在另一个情景中修改定额共付额总计。
全年定额共付额总计由您提供；模型不精确计算就诊次数、预防性医疗、药物规则、家庭累计支出规则及既往支出的组合。共同保险个人承担部分的合计金额统一取整一次，不逐笔处理理赔。选择之前，请阅读福利及保障摘要以及正式计划文件。
官方来源
- HealthCare.gov——个人自付费用最高限额来源核查日期: 2026-09-09
- HealthCare.gov——全年医疗总费用来源核查日期: 2026-09-09
- HealthCare.gov——允许金额来源核查日期: 2026-09-09