获得医疗服务：保险、预约和费用援助
为Medicaid、找医生、无保险就医、医院账单、药物或牙科需求选择实际可行的渠道。
实用选择与下一步
先处理眼前的障碍：保险材料、寻找医生或支付医疗费用。你不需要在这里透露诊断。发生危及生命的紧急情况时，请拨打911，不要等待经济援助材料办完。
先做这一步
找出保险卡或最新信件。没有保险时，先联系一家当地健康中心。
适合谁使用
在美国寻找医疗服务的人，无论是否有保险，以及经同意提供帮助的照护者。
本指南的适用范围
各州Medicaid规则、保险网络和援助政策不同。这些步骤帮助准备和联系；资格、承保和医疗服务由机构、计划或医务人员决定。这里不会把未来Medi-Cal通知变成当前规则或计算器参数。
需要准备什么
- 所在州、安全的联系方式，以及需要的语言或无障碍帮助。
- 保险卡、申请号或相关账单（如有）；私密保存副本。
- 需要处理的下一次预约、通知截止日期或药物续配日期。
可以采取的步骤
- 选择正确的联系人 资格问题问Medicaid，网络问题问保险计划，预约和费用问题问医疗机构。
- 提出一个具体问题 使用下面对应的说明，并在可能时索取书面指示或查询编号。
- 确认下一步 保存约定日期、提交凭证或预约信息。第一条渠道行不通时，使用对应的替代方案。
申请Medicaid并确认缺少的材料
使用本州官方Medicaid申请渠道，然后确认机构是否已经收到申请。
需要准备什么
- 申请确认、近期收入证明，以及已收到的具体补件通知。
可以采取的步骤
- 询问哪些人需要保险，以及表格要求哪些家庭资料。儿童和成人可能收到不同决定。
- 逐项记录材料截止日期和接受的提交渠道。发送清晰副本、保留凭证，并询问是否还缺其他内容。
依靠这项帮助前要确认什么: Medicaid和CHIP全年接受申请，但资格取决于所在州和个人情况。提交申请不代表保险已经生效。
这条途径行不通时: 缺少材料或无法上网时，询问替代证明或申请协助；重新申请前先确认原申请是否收到。
官方及服务机构资料: HealthCare.gov：Medicaid、CHIP和州申请
继续阅读相关指南: 查看完整Medicaid申请指南
回应Medicaid续保信件
找出续保通知涉及的人、要求采取的行动和截止日期。
需要准备什么
- 完整通知、个案号，以及要求提供的最新家庭或收入信息。
可以采取的步骤
- 向州机构更新联系方式，确保收到通知。询问机构是否已经续保，还是仍需表格或证明。
- 通过官方渠道提交所需材料并保存确认。阅读每个人的最终决定和保险日期。
依靠这项帮助前要确认什么: 保险卡仍可使用，不代表续保已完成。续保频率和未来变化各不相同，应以你的个案通知为准。
这条途径行不通时: 保险终止或错过期限时，尽快询问重新审议、申诉说明及其他保险选择。求助电话不等于申诉。
官方及服务机构资料: Medicaid.gov：续保和保险衔接 · HealthCare.gov：Medicaid、CHIP和州申请
继续阅读相关指南: 了解Medicaid和其他保险选择 · 了解福利复核步骤
寻找接受你的具体计划和新患者的医生
通过计划会员服务电话或服务提供者目录，寻找合适的当地诊所。
需要准备什么
- 保险计划的准确名称、会员卡和需要的预约类型；不要公开会员号码。
可以采取的步骤
- 致电诊所，确认具体医生和地点接受你的准确计划，且接收新患者。
- 询问计划该服务是否需要转诊或事先授权，再向诊所确认价格、日期和无障碍安排。
依靠这项帮助前要确认什么: 目录中的名称或“接受Medicaid”并不能确认你的具体计划、服务或可预约时间。承保和预约须分别确认。
这条途径行不通时: 请会员服务帮助寻找有空位的网络内医生，并询问目录中医生都无法接诊时的处理程序。
官方及服务机构资料: HealthCare.gov：向保险计划确认医生 · HealthCare.gov：Medicaid、CHIP和州申请
继续阅读相关指南: 通过Medicaid寻找心理健康服务
无保险时就医，并询问按收入调整的费用
使用HRSA官方健康中心查询工具，找到附近一家中心，询问是否提供所需服务。
需要准备什么
- 所在地和安全的回电方式；询问费用审核需要哪些收入或家庭资料。
可以采取的步骤
- 说明没有保险，询问首次就诊费用、减费流程，以及检查、转诊或药物是否另行收费。
- 不使用保险付款时，在非急诊预约前申请书面估价，并确认预约详情。
依靠这项帮助前要确认什么: 浮动收费不自动等于免费，查询工具也不证明每项服务或预约都有空位。不要为等估价而推迟急诊。
这条途径行不通时: 中心无法提供服务时，请其具体转介，并询问对方的援助政策；也可另行申请Medicaid资格审查。
官方及服务机构资料: HRSA：寻找可负担的医疗和牙科服务 · HRSA：按收入调整的健康中心费用 · HRSA：官方健康中心查询工具 · CMS：不使用保险时的书面费用估算 · NIMH：寻找心理健康服务
继续阅读相关指南: 了解Medicaid申请渠道
向医院申请经济援助并核查账单
联系医院账单部门，索取经济援助政策、申请表和简明说明。
需要准备什么
- 分项账单、就诊日期、保险费用说明（如有），以及政策实际要求的材料。
可以采取的步骤
- 对照账单、所获服务及保险处理情况，询问援助涵盖哪些医院和医生费用。
- 提交要求的援助表格、保留凭证，并询问审查期间付款或催收如何处理。
依靠这项帮助前要确认什么: 免税医院负有援助义务，但各政策规定具体资格和申请方式。分期付款本身不会减少债务，也不表示援助获批。
这条途径行不通时: 被拒时，索取原因和复核程序；向医院患者权益代表或账单部门询问其他减费或纠错渠道。
官方及服务机构资料: CMS：申请医院账单减免援助 · IRS：医院援助政策和适用服务提供者名单
继续阅读相关指南: 为未解决的法律问题寻找帮助
寻找药物和牙科费用援助
药物费用困难可向药师或开药者说明；牙科服务则先向保险计划或当地诊所确认。
需要准备什么
- 药名和续配日期，或所需牙科服务；保险资料和援助通知（如有）。
可以采取的步骤
- 有Medicare时，了解帮助支付Part D费用的Extra Help。询问其他适用的州或药厂援助；目前治疗的相关决定应向开药者咨询。
- 牙科方面，可询问社区健康中心或有专业监督的牙科学院诊所，了解收费、服务和预约。
依靠这项帮助前要确认什么: 成人Medicaid牙科承保各州不同。减费和药物援助各有条件；折扣卡不是医疗保险，也不代表治疗获准。
这条途径行不通时: 请州或地方卫生部门提供其他牙科渠道。可能快用完药时，应尽快告知药房或开药者。
官方及服务机构资料: Medicare：Extra Help及处方药费用援助 · NIDCR：低费用牙科服务途径 · HRSA：寻找可负担的医疗和牙科服务
继续阅读相关指南: 准备保险费用问题
求助时可以这样说
我需要处理[保险、就诊或账单]。由谁负责？需要什么资料？我要付多少？应在哪天之前办理？
准备我的下一项任务
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跟进进度
- 把保险日期、预约和援助决定私密保存，确认每项待补内容是否已获接收。
- 比较最终账单与约定的估价或援助决定。发现错误时尽快询问，并确认适用的复核期限。
常见问题
诊所愿意接诊，是否代表保险会付款？
不代表。须向你的具体计划确认医生、地点、服务及授权要求。非急诊预约前，询问诊所预计由你承担的费用。
申请保险期间可以寻求医疗服务吗？
可以联系健康中心或其他医疗机构，询问预约和费用援助。须确认费用，不要假设之后获批Medicaid就会支付全部先前账单。
官方及服务机构资料
这些内容依据下列资料说明如何获得服务，并不确认机构有空位、你符合资格，或已有专业人员审查你的个案。本版本仍待专业语言审校及实际读者测试。