华盛顿州 Apple Health:选择正确的保障途径
Apple Health 是华盛顿州的 Medicaid 保障。从需要医疗服务的人开始考虑:年龄、Medicare、孕期、残障及长期照护需要都可能影响办理途径。同一住所中的人不一定有相同保障结果。
为每个人核查保障类别
- 儿童及孕期: 适用独立保障规定。不要用成年人收入参考值排除这两种途径。
- 19–64 岁成年人: 常见成年人途径会考虑收入、Medicare 状态及其他条件。家长和照顾者也可能有家庭保障途径。
- 65 岁或以上、残障或长期照护: 询问 Classic Medicaid、Medicare 费用援助及其他适用途径。某些类别同时审查资产和收入。
华盛顿州成年人保障规定 · Washington Connection:项目及医疗保障途径
Healthplanfinder 还是 Washington Connection?
| 情况 | 从哪里开始 | 仍需核查的事项 |
|---|---|---|
| 儿童、孕期、家长/照顾者,或未满 65 岁且没有 Medicare 的成年人 | Washington Healthplanfinder | 此人的类别、家庭单位、收入及其他条件。 |
| 65 岁以上、Medicare 费用援助、残障相关保障或长期服务 | Washington Connection / DSHS | 适当的 Classic 或其他途径,包括任何资产规定。 |
| 符合多种描述 | 请参保协助人员核查个人情况及申请途径。 | 对于未满 65 岁且没有 Medicare 的人,残障本身不会排除 Healthplanfinder 的成年人途径。 |
华盛顿州申请规定,第 (2)–(4) 款。这些类别可能重叠,并非互斥选项。
三个选择起点的例子
- 一名家长及一名八岁儿童: 从 Healthplanfinder 开始,请机构分别确认每个人的保障结果。
- 一名 45 岁、有残障且没有 Medicare 的人: 可能适用 Healthplanfinder 成年人途径。如有需要,询问其他残障相关途径。
- 一名 70 岁、需要 Medicare 费用援助的人: 从 Washington Connection 的 Medicare 援助途径开始。这与购买 Marketplace 保险不同。
这些例子只帮助选择下一步,均不确定资格。
Apple Health 家庭单位与 Basic Food 家庭不同
对于基于 MAGI (使用税务相关收入规定的方法)的保障,华盛顿州为每个人建立医疗援助单位。同一申请中的人可能有不同单位及结果。共同居住只是部分因素,家庭和报税关系也很重要。
例如,家长与孩子可一起申请,但按不同保障类别接受评估。请勿未经核对表格说明,就将 Basic Food 的共同购买及准备食物群体 直接填入医疗申请表。
2026 年成年人收入参考值
本表以 2026 年 HHS 贫困线的 138% 作算术计算。它 不是华盛顿州官方资格表,不是按税后实得工资判断的标准,也不是所有 Apple Health 类别的规定。由机构决定计入谁的收入、适用哪些扣除或排除,以及相关期间。
| 适用类别的家庭人数 | 估算月收入参考值 | 估算年收入参考值 |
|---|---|---|
| 1 | $1,835 | $22,025 |
| 2 | $2,489 | $29,863 |
| 3 | $3,142 | $37,702 |
| 4 | $3,795 | $45,540 |
算法:HHS 年贫困线 × 1.38;月参考值 = 未取整的年数额 ÷ 12,再四舍五入至整数美元。不要仅因自己的数额接近界线就停止申请。
HHS 2026 年贫困线 · HealthCare.gov:成年人扩大保障及其他类别
“扩大保障”的两种不同含义
上述成年人扩大保障收入参考值,不等同于华盛顿州名为 Apple Health Expansion的项目;该项目服务部分因移民要求而无法取得其他 Apple Health 保障的人,并设参保人数限制。请核查 HCA 最新参保通知,不要假设有新名额。
准备、提交并保存正确通知
- 选择途径。 使用上表。Apple Health 可全年申请,但类别规定及任何特定参保人数限制仍适用。
- 为该申请人准备信息。 准备当前收入、家庭及报税关系、现有保障与相关通知。按官方表格问题作答。缺少信息时请寻求帮助,不要编造答案,也不要把私人文件发给 GetBenefits。
- 保存提交记录。 记下平台、案件编号及日期。草稿不等于已完成提交,仅提交也不代表保障已开始。
- 按照机构要求采取下一步。 回复证明要求,并阅读决定中的获保障者、保障日期及续期说明。通过办理现有保障的服务报告变化。
如需 Healthplanfinder 申请协助,请致电 1-855-923-4633。其 联系页面 也说明免费语言援助,以及 Apple Health 资格、账单或保障问题应向何处咨询。
通过 Healthplanfinder 申请或续期 · Washington Connection 选项
常见问题
我可以在一年中的任何时候申请 Apple Health 吗?
Apple Health 全年可申请。这不代表每个人或每个项目都能参保;机构须核查类别及当前要求。另一个名为 Apple Health Expansion 的项目有参保人数限制,请核查 HCA 最新通知。
有残障是否表示必须使用 Washington Connection?
不一定。未满 65 岁且没有 Medicare 的成年人,即使失明或有残障,也可使用 Healthplanfinder 成年人途径。Washington Connection 也办理残障相关及长期照护途径。如果符合多种途径,请寻求协助选择正确申请。
可以将 Basic Food 家庭人数用于 Apple Health 吗?
不要假设两者相同。Basic Food 按食物共同购买、准备及家庭规定划分群体;Apple Health 的 MAGI 规定为每个人建立医疗援助单位。同一申请中的人可能有不同收入计算或结果。
贫困线的 138% 是所有 Apple Health 项目的限额吗?
不是。本表是常见成年人扩大保障收入水平的算术参考。儿童、孕期、残障相关保障、Medicare 援助及长期照护各有规定。参考数额不是对你案件的决定。
使用 Medicaid 会影响移民身份吗?
公共负担:带日期的规则变更信息
核对日期为 2026 年 9 月 11 日。已公布的 DHS 规则将变更日期列为 2026 年 9 月 18 日。自该日起,在依赖下方带日期的说明前,请核查 USCIS 最新指引。公布日期不代表后来已实施。在改变所需福利前,请咨询合资格移民顾问。
来源核对日期: 。应从以下日期起核查最新信息: .
此核查仅针对本通知。所列日期不能确认实施状态或持续可用性。
核查官方来源
阅读保留的历史说明及来源
以下是保留供参考的历史说明,不能确认现行规定:
复核于 2026 年 9 月 8 日。根据 DHS 的 2022 年框架,大部分 Medicaid 不纳入公共负担评估;政府支付的长期机构照护属于例外。
核对于 2026 年 9 月 9 日。已公布的 DHS 规则计划于 2026 年 9 月 18 日生效。对须接受公共负担审查的人,该规则扩大可能考虑的经济状况审查福利范围,但豁免仍适用。它适用于该日或之后提出的入境申请,以及从该日起以邮戳或电子方式提交的身份调整申请。在此之前领取的福利仍适用 2022 年框架。福利资格与移民后果是不同问题。在改变所需福利前,请合资格移民律师或 DOJ 认证代表审查个人情况。请核查官方更新,计划日期可能改变。
来源: DHS 2022 年框架; 已公布的 DHS 变更及日期。查找 获认可机构及认证代表.
华盛顿州其他援助 · 选择其他州 · 本指南的西班牙语版本
复核于 2026 年 9 月 8 日。收入参考值采用 2026 年 HHS 贫困线,以官方项目及个案规定为准。移民章节区分当时框架与计划于 2026 年 9 月 18 日发生的变更,须在该日期前重新核查。
需要时返回这一步
你可在本设备保存本指南链接。你的收入、答案及结果不会保存。这不是申请,也不是官方案件记录。
准备 Apple Health 续期
保持联系信息最新,及时阅读要求,并保留所发送材料的副本。按照续期通知处理,不要假设保障已自动续期。免费参保协助可帮助理解文件及正确平台。 华盛顿州发育障碍委员会:实用续期步骤,2026 年 8 月 25 日.
Apple Health for Adults 即将发生的变更
HCA 公布,部分 Apple Health for Adults 成员将自 2027 年 1 月 1 日起采用六个月保障期,从该成员在 2027 年的首次续期开始。HCA 在其 常见问题中列出美洲印第安人及阿拉斯加原住民(AI/AN)成员的例外。请按续期通知处理,并询问 HCA 哪些要求适用于你。这不是每位成员都须在 1 月 1 日续期,也不描述所有 Apple Health 类别。请核查 HCA 工作要求与续期资料表 以及 HCA 最新信息.
- 确认要求: 项目名称、受保障者及所要求的行动。
- 使用现有途径: 遵照通知及 上方的平台指南;不要仅因收到续期通知就重复申请。
- 准备一个问题: “这份通知需要我回复吗?需要哪份文件?适用哪个日期?”如果通知提及其他要求或例外,也请询问。
- 保存回复: 将提交收据与机构决定分开保留。
GetBenefits 不判定新规则、例外或移民后果是否适用于你。 准备跟进电话。复核于 2026 年 9 月 9 日;收到通知时请核查 HCA 最新指引。