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华盛顿州 Apple Health:选择正确的保障途径

Apple Health 是华盛顿州的 Medicaid 保障。从需要医疗服务的人开始考虑:年龄、Medicare、孕期、残障及长期照护需要都可能影响办理途径。同一住所中的人不一定有相同保障结果。

你的第一步

在下方选择申请途径。如果符合多种描述,请使用 HCA 申请指南 或向参保协助人员询问。本页不判定资格、不替你参保,也不估算医疗账单。

为每个人核查保障类别

  • 儿童及孕期: 适用独立保障规定。不要用成年人收入参考值排除这两种途径。
  • 19–64 岁成年人: 常见成年人途径会考虑收入、Medicare 状态及其他条件。家长和照顾者也可能有家庭保障途径。
  • 65 岁或以上、残障或长期照护: 询问 Classic Medicaid、Medicare 费用援助及其他适用途径。某些类别同时审查资产和收入。

华盛顿州成年人保障规定 · Washington Connection:项目及医疗保障途径

Healthplanfinder 还是 Washington Connection?

起始途径,不是资格决定
情况从哪里开始仍需核查的事项
儿童、孕期、家长/照顾者,或未满 65 岁且没有 Medicare 的成年人Washington Healthplanfinder此人的类别、家庭单位、收入及其他条件。
65 岁以上、Medicare 费用援助、残障相关保障或长期服务Washington Connection / DSHS适当的 Classic 或其他途径,包括任何资产规定。
符合多种描述请参保协助人员核查个人情况及申请途径。对于未满 65 岁且没有 Medicare 的人,残障本身不会排除 Healthplanfinder 的成年人途径。

华盛顿州申请规定,第 (2)–(4) 款。这些类别可能重叠,并非互斥选项。

三个选择起点的例子

  • 一名家长及一名八岁儿童: 从 Healthplanfinder 开始,请机构分别确认每个人的保障结果。
  • 一名 45 岁、有残障且没有 Medicare 的人: 可能适用 Healthplanfinder 成年人途径。如有需要,询问其他残障相关途径。
  • 一名 70 岁、需要 Medicare 费用援助的人: 从 Washington Connection 的 Medicare 援助途径开始。这与购买 Marketplace 保险不同。

这些例子只帮助选择下一步,均不确定资格。

Apple Health 家庭单位与 Basic Food 家庭不同

对于基于 MAGI (使用税务相关收入规定的方法)的保障,华盛顿州为每个人建立医疗援助单位。同一申请中的人可能有不同单位及结果。共同居住只是部分因素,家庭和报税关系也很重要。

例如,家长与孩子可一起申请,但按不同保障类别接受评估。请勿未经核对表格说明,就将 Basic Food 的共同购买及准备食物群体 直接填入医疗申请表。

华盛顿州:个人医疗援助单位

2026 年成年人收入参考值

本表以 2026 年 HHS 贫困线的 138% 作算术计算。它 不是华盛顿州官方资格表,不是按税后实得工资判断的标准,也不是所有 Apple Health 类别的规定。由机构决定计入谁的收入、适用哪些扣除或排除,以及相关期间。

仅供 2026 年参考 — HHS 贫困线的 138%,四舍五入至整数美元
适用类别的家庭人数估算月收入参考值估算年收入参考值
1$1,835$22,025
2$2,489$29,863
3$3,142$37,702
4$3,795$45,540

算法:HHS 年贫困线 × 1.38;月参考值 = 未取整的年数额 ÷ 12,再四舍五入至整数美元。不要仅因自己的数额接近界线就停止申请。

HHS 2026 年贫困线 · HealthCare.gov:成年人扩大保障及其他类别

“扩大保障”的两种不同含义

上述成年人扩大保障收入参考值,不等同于华盛顿州名为 Apple Health Expansion的项目;该项目服务部分因移民要求而无法取得其他 Apple Health 保障的人,并设参保人数限制。请核查 HCA 最新参保通知,不要假设有新名额。

Healthplanfinder:Apple Health 与 Apple Health Expansion

准备、提交并保存正确通知

  1. 选择途径。 使用上表。Apple Health 可全年申请,但类别规定及任何特定参保人数限制仍适用。
  2. 为该申请人准备信息。 准备当前收入、家庭及报税关系、现有保障与相关通知。按官方表格问题作答。缺少信息时请寻求帮助,不要编造答案,也不要把私人文件发给 GetBenefits。
  3. 保存提交记录。 记下平台、案件编号及日期。草稿不等于已完成提交,仅提交也不代表保障已开始。
  4. 按照机构要求采取下一步。 回复证明要求,并阅读决定中的获保障者、保障日期及续期说明。通过办理现有保障的服务报告变化。

如需 Healthplanfinder 申请协助,请致电 1-855-923-4633。其 联系页面 也说明免费语言援助,以及 Apple Health 资格、账单或保障问题应向何处咨询。

通过 Healthplanfinder 申请或续期 · Washington Connection 选项

常见问题

我可以在一年中的任何时候申请 Apple Health 吗?

Apple Health 全年可申请。这不代表每个人或每个项目都能参保;机构须核查类别及当前要求。另一个名为 Apple Health Expansion 的项目有参保人数限制,请核查 HCA 最新通知。

有残障是否表示必须使用 Washington Connection?

不一定。未满 65 岁且没有 Medicare 的成年人,即使失明或有残障,也可使用 Healthplanfinder 成年人途径。Washington Connection 也办理残障相关及长期照护途径。如果符合多种途径,请寻求协助选择正确申请。

可以将 Basic Food 家庭人数用于 Apple Health 吗?

不要假设两者相同。Basic Food 按食物共同购买、准备及家庭规定划分群体;Apple Health 的 MAGI 规定为每个人建立医疗援助单位。同一申请中的人可能有不同收入计算或结果。

贫困线的 138% 是所有 Apple Health 项目的限额吗?

不是。本表是常见成年人扩大保障收入水平的算术参考。儿童、孕期、残障相关保障、Medicare 援助及长期照护各有规定。参考数额不是对你案件的决定。

使用 Medicaid 会影响移民身份吗?

华盛顿州其他援助 · 选择其他州 · 本指南的西班牙语版本

复核于 2026 年 9 月 8 日。收入参考值采用 2026 年 HHS 贫困线,以官方项目及个案规定为准。移民章节区分当时框架与计划于 2026 年 9 月 18 日发生的变更,须在该日期前重新核查。

需要时返回这一步

你可在本设备保存本指南链接。你的收入、答案及结果不会保存。这不是申请,也不是官方案件记录。

打开我的下一步

准备 Apple Health 续期

保持联系信息最新,及时阅读要求,并保留所发送材料的副本。按照续期通知处理,不要假设保障已自动续期。免费参保协助可帮助理解文件及正确平台。 华盛顿州发育障碍委员会:实用续期步骤,2026 年 8 月 25 日.

Apple Health for Adults 即将发生的变更

HCA 公布,部分 Apple Health for Adults 成员将自 2027 年 1 月 1 日起采用六个月保障期,从该成员在 2027 年的首次续期开始。HCA 在其 常见问题中列出美洲印第安人及阿拉斯加原住民(AI/AN)成员的例外。请按续期通知处理,并询问 HCA 哪些要求适用于你。这不是每位成员都须在 1 月 1 日续期,也不描述所有 Apple Health 类别。请核查 HCA 工作要求与续期资料表 以及 HCA 最新信息.

  1. 确认要求: 项目名称、受保障者及所要求的行动。
  2. 使用现有途径: 遵照通知及 上方的平台指南;不要仅因收到续期通知就重复申请。
  3. 准备一个问题: “这份通知需要我回复吗?需要哪份文件?适用哪个日期?”如果通知提及其他要求或例外,也请询问。
  4. 保存回复: 将提交收据与机构决定分开保留。

GetBenefits 不判定新规则、例外或移民后果是否适用于你。 准备跟进电话。复核于 2026 年 9 月 9 日;收到通知时请核查 HCA 最新指引。